Cabinet dr chafiq abdelkader d'ophtalmologie

#أخطر أمراض العيون :

• #الجلوكوما (المياه الزرقاء) (Glaucoma):
السبب: تلف في العصب البصري نتيجة ارتفاع ضغط العين (تراكم السوائل) أو أسباب وراثية، وتسمى "سارق البصر الصامت" لأنها لا تسبب ألماً في مراحلها الأولى.

• #اعتلال الشبكية السكري (Diabetic Retinopathy):
السبب: تلف الأوعية الدموية في شبكية العين نتيجة ارتفاع نسبة السكر في الدم لفترات طويلة.

• #الماء الأبيض (الكاتاركت/Cataract):
السبب: عتامة في عدسة العين الطبيعية، وتحدث بشكل أساسي بسبب الشيخوخة والتقدم في السن، مما يعيق مرور الضوء.

• #انفصال الشبكية (Retinal Detachment):
السبب: انفصال أنسجة الشبكية عن مكانها، مما يمنعها من العمل، وقد يحدث نتيجة إصابة، أو قصر نظر شديد، أو مرض السكري.

• #التنكس البقعي المرتبط بالعمر (AMD):
السبب: تدهور الجزء المركزي من الشبكية (البقعة) المسؤول عن الرؤية المركزية الحادة، ويرتبط بشكل مباشر بتقدم العمر.

#ملاحظة:
لذلك الكشف المبكر للمرض يساعد على العلاج بشكل افضل

عندما يرتفع ضغط العين، ينشأ ضغط ميكانيكي ينعكس مباشرة على الأجزاء الخلفية للعين، وتحديداً على العصب البصري.

1️⃣ كيف يحدث "أذى العصب البصري"؟

العصب البصري يتكون من أكثر من مليون ألياف عصبية دقيقة تنقل الإشارات الضوئية من الشبكية إلى المخ.

اختناق الألياف: الضغط المرتفع يضغط على الشرايين الدقيقة التي تغذي العصب البصري بالدم والأكسجين، مما يؤدي إلى اختناق هذه الألياف.

التلف التدريجي: مع استمرار نقص التغذية الدموية والضغط المستمر، تبدأ الألياف العصبية بالضمور والموت تدريجياً.

عدم قابلية التجدد: الألياف العصبية التي تتلف لا يمكن استعادتها أو تجديدها؛ لذا يُسمى هذا المرض بـ "السارق الخفي للنظر".

2️⃣ كيف يتأثر "المجال البصري" (رؤية النفق)؟

المجال البصري هو كل ما يمكنك رؤيته حولك أثناء النظر إلى نقطة ثابتة في الأمام.

البداية من الأطراف: يبدأ أذى العصب البصري عادةً في الألياف المسؤولية عن الرؤية المحيطية (الجانبية)، بينما تبقى الرؤية المركزية سليمة وحادة.

تأخر ملاحظة الأعراض: لأن العين الأخرى تغطي الأجزاء المفقودة ولأن الرؤية المركزية تكون ممتازة، لا يشعر المريض بأي تغيير في البداية!

رؤية النفق (Tunnel Vision): مع تقدم الحالة وفقدان المزيد من الألياف، يبدأ المجال البصري بالانكماش تدريجياً حتى يشعر المريض وكأنه ينظر من خلال "أنبوب" أو "نفق ضيق".

المرحلة المتأخرة: إذا لم يتم السيطرة على الضغط، قد تتأثر الرؤية المركزية أيضاً.

🔬 كيف نكتشف وتتابع هذا التأثير؟

1. فحص قاع العين: لتقييم شكل ولون العصب البصري ومدى وجود تقعر فيه.
2. فحص المجال البصري (Visual Field Test): جهاز يُحدد بدقة أجزاء الرؤية الجانبية التي تأثرت أو تراجعت.
3. أشعة الـ OCT (التصوير المقطعي): تقيس سمك طبقة الألياف العصبية حول العصب البصري بالميكرون لتحديد مدى الضرر في مراحله المبكرة جداً.

💡 الخلاصة:

العلاج (سواء بالقطرات أو الليزر أو الجراحة) يهدف إلى إيقاف الضرر والحفاظ على ما تبقى من ألياف العصب والمجال البصري، وليس استعادة ما تم فقدانه. لذلك فإن التشخيص المبكر هو الفارق الحقيقي!

🩺 طبوغرافيا القرنية (Corneal Topography)
بصمة العين الدقيقة 👁️✨
يُعد فحص طبوغرافيا القرنية من أهم الفحوصات الحديثة في طب العيون، إذ يوفر خريطة ثلاثية الأبعاد توضح شكل وانحناءات سطح القرنية بدقة عالية، مما يساعد في التشخيص والعلاج واتخاذ القرارات الطبية السليمة.
1️⃣ كيف يعمل الفحص؟
يعتمد الجهاز على تقنية حلقات بلاسيدو (Placido Rings)، حيث تُسلَّط حلقات ضوئية على سطح القرنية، ثم تقوم كاميرا متخصصة بتحليل انعكاسها. أي تشوه أو اختلاف في تباعد الحلقات يدل على وجود عدم انتظام في سطح القرنية.

2️⃣ لماذا يُعد ضرورياً قبل عمليات الليزك؟

يُعتبر هذا الفحص خطوة أساسية قبل تصحيح النظر بالليزر، لأنه:
✅ يكشف حالات القرنية المخروطية أو ضعف القرنية التي قد تجعل الليزك غير آمن.
✅ يساعد على تصميم علاج مخصص لكل مريض وفقاً لشكل قرنيته، مما يزيد من دقة النتائج.

3️⃣ أهميته في تشخيص القرنية المخروطية
يستطيع الفحص اكتشاف القرنية المخروطية في مراحلها المبكرة جداً حتى قبل ظهور أعراض واضحة أو تغيرات في قياس النظر، مما يساهم في التدخل المبكر والحفاظ على سلامة البصر.
4️⃣ ماذا تعني ألوان الخريطة؟

🔴🟠 الأحمر والبرتقالي: مناطق أكثر تحدباً وانحداراً (Steep).
🟢🟡 الأخضر والأصفر: الانحناء الطبيعي للقرنية.
🔵🟣 الأزرق والبنفسجي: مناطق أكثر تسطحاً (Flat).

5️⃣ استخدامات أخرى للفحص

👓 اختيار وتصميم العدسات اللاصقة الصلبة والصلبة المنفذة للغاز بدقة.
🩺 متابعة نتائج زراعة القرنية وتقييم انتظام سطحها.
📈 مراقبة تطور أمراض القرنية ونتائج العلاج.

طبوغرافيا القرنية ليست مجرد صورة، بل هي مفتاح لتشخيص دقيق، وعلاج آمن، ورؤية أفضل. 🌟

هل تؤثر أمراض المناعة على العين؟ 🤔💡
​عندما نتحدث عن أمراض المناعة الذاتية (مثل الروماتويد، الذئبة الحمراء، التصلب المتعدد، أو حتى بعض مشاكل الغدة الدرقية)، فإن الكثيرين يعتقدون أن تأثيرها يقتصر على المفاصل أو أعضاء الجسم الداخلية فقط.
​لكن الحقيقة الطبية تؤكد أن العين مرآة للجسم، وغالبًا ما تكون من أولى الأعضاء التي تتأثر باضطرابات الجهاز المناعي!
​كيف تؤثر أمراض المناعة على صحة العين؟ 👁️⚠️
​جفاف العين الشديد: يُعد من أشهر الأعراض المصاحبة لأمراض المناعة (مثل متلازمة شوغرن)، حيث يهاجم الغدد الدمعية مما يسبب شعورًا دائمًا بالحرقان والرماد في العين.
​التهابات قزحية العين والجسم الهدبي (Uveitis): قد تتسبب الاضطرابات المناعية في التهابات داخلية بالعين تؤدي إلى احمرار شديد، ألم، وحساسية مفرطة للضوء، وإذا لم تُعالج فورًا قد تؤثر على الرؤية.
​التهابات وتصلب القرنية: بعض الأمراض الروماتيزمية قد تؤدي إلى جفاف أو التهابات حادة في القرنية، مما يتطلب متابعة دقيقة لحماية سطح العين.
​التهاب العصب البصري: في بعض الحالات مثل التصلب المتعدد (MS)، قد يحدث التهاب في العصب البصري يؤدي إلى ضبابية مؤقتة في الرؤية.
​💡 نصيحة لحماية عينيك:
​إذا كنت تعاني من أي مرض مناعي، لا تنتظر حتى تشكو من ضعف الرؤية. المتابعة الدورية والفحص الدقيق لقرنية وعصب العين يساعدان في اكتشاف أي تأثير مبكر وعلاجه فورًا لحفظ سلامة إبصارك.

الياه البيضاء (الساد{الجلالة}) نقصد به عتامة بالعدسة داخل العين.

هذه العتامة تأتي بصور و أشكال مختلفة، بعضها يؤثر على حدة الابصار أكثر من غيرها.
بشكل عام كلما كانت العتامة قريبة للنقطة العقدية Nodal point (عند مؤخرة العدسة) كلما زاد تأثيرها على حدة الابصار حتى لو كانت العتامة بسيطة.

هل زراعة العدسة ضرورية في عمليات الماء الابيض؟

اكثر سؤال يهم المراجعين المصابين بالماء الابيض.

‏1. العدسة التي تزرع تتكون من مادة آمنة للعين، و تبقى بإذن الله داخل العين طول العمر.

2. وجود العدسة لا يشعر به الانسان و لا ترى من الخارج (ممكن تشوف مثل اللمعة في البؤبؤ عند التركيز).

3. العدسة لا تحتاج لتبديل أو تغيير مع الوقت.

‏4. قد يحدث عتامة في محفظة العدسة و ليست العدسة نفسها مع الوقت و يمكن تنظيفها بالليزر في العيادة (بدون الم).

5. بدون زراعة العدسة لا يستطيع أن يرى الانسان (إلا بنظارات مكبرة بمقاسات كبيرة جداً).

بالسلامة للجميع يا رب.